Basisverzekering ZEM Polis
De basisverzekering ZEM Polis is een combinatiepolis
Met onze combinatiepolis heeft uw werknemer 100% vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners. We hebben met alle huisartsen en ziekenhuizen in Nederland een contract. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners is er een beperktere vergoeding. Voor mondzorg en paramedische zorg worden alle zorgverleners (gecontracteerd én niet-gecontracteerd) volledig vergoed.
De premie van de basisverzekering ZEM Polis is € 148,95 per maand.
Gecontracteerde zorg
100% vergoeding
Afspraken over de kwaliteit van zorg, prijzen en beschikbaarheid
Niet-gecontracteerde zorg
75% vergoeding (mondzorg en paramedische zorg 100%)
Geen afspraken over de kwaliteit van zorg, prijzen en beschikbaarheid
De factuur betaalt de verzekerde eerst zelf en declareert deze daarna zelf bij ZEM
Er zijn twee uitzonderingen waarbij er een lagere vergoeding geldt bij een niet-gecontracteerde zorgverlener, namelijk:
Geestelijke gezondheidszorg, maximaal 70%
Wijkverpleging, maximaal 70%
Gecontracteerde zorgverlener vinden
Bekijk alle vergoedingen in het vergoedingenoverzicht
Eigen risico en aanvullende verzekering AV-ZEM
Als uw werknemer gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering vallen deze kosten onder het eigen risico. De overheid bepaalt het wettelijk verplichte eigen risico. In 2024 is het eigen risico € 385,-.
In de AV-ZEM is het wettelijk verplicht eigen risico van € 385,- meeverzekerd. Hierdoor hoeft uw werknemer geen facturen voor het eigen risico te betalen. Dit zorgt voor duidelijkheid en overzicht zonder onverwachte kosten. Deze aanvullende verzekering is alleen beschikbaar voor werknemers die collectief verzekerd zijn via uitzendbureaus die afspraken hebben met ZEM.